影クマの原因を構造から治療！再発しにくい目元へ 確かな技術と造形美へのこだわりで10年先も続く美しさを｜YOUR FACE：日下邊 直樹先生

YOUR FACEは、お顔への手術を中心に美容外科と美容皮膚科の治療を行っているクリニックです。

「ずっと前からこうだった、これからもずっと」をコンセプトに、この先何十年も美しさが続くようなお顔づくりをサポートしています。手術をしたことに人が気づかないくらい自然でありながら、コンプレックスはしっかり解消できる。そんなバランス感覚が私たちの強みです。

以前は手術が中心でしたが、肌治療のエキスパートである黄聖琥先生を顧問にお迎えして、美容皮膚科の治療にも力を入れるようになりました。お顔全体をトータルでお任せいただけるクリニックに進化しています。

完全個室・完全予約制なので、他の患者さんとお会いすることなく、プライベートな空間でカウンセリングや治療を受けていただけます。どなたでもお気軽にお越しくださいね。

院長をはじめ、当院に在籍する医師の全員が日本形成外科学会が認定する形成外科専門医です。なかには大学病院の形成外科と兼任で働いている医師もいますよ。

知識と技術を備えた経験豊富な医師たちがそれぞれの得意分野を担当しているので、一つひとつの施術のクオリティが高いと評判をいただいています。

私のキャリアは大学病院の形成外科から始まりました。そこでは主に機能を改善する手術を行っていたのですが、見た目を美しくする治療にもずっと興味があったんです。

形成外科で診療科長まで務めた後、やはり美しさを追求する医療に携わりたいという気持ちが強くなり、美容外科の世界に入りました。

形成外科で長年働いてきた経験があるからこそ、患者さんの術後の異常所見にすぐ気づけるのが私たちの強みです。最近はSNSで美容手術のトラブルが話題になることもありますが、私たちなら手術で起こりうるリスクや合併症にも、素早く適切に対応できます。

影クマを改善する手術は大きく3つに分かれます。目の下の膨らみの原因となる眼窩脂肪を除去する経結膜脱脂、その脂肪をくぼんでいる部分に移し替えるハムラ法、体から取った脂肪をくぼみに注入する脂肪注入です。

ハムラ法にはさらに2種類あって、表側の皮膚を切る表ハムラ法と、まぶたの裏側を切る裏ハムラ法があります。

ハムラ法の良いところは、目元の構造そのものを変えられることです。根本的に治すので再発しにくく、初めて手術を受ける方には特におすすめしています。

表ハムラ法の一番のメリットは、クマとたるみを同時に治せることです。年齢とともに目の下がたるんで伸びてしまった方には、表ハムラ法をおすすめしています。

たるみがなくて、脂肪を移すだけできれいになる方は裏ハムラ法が向いています。45歳以下の方は裏ハムラ法を選ばれることが多いですね。

ただし表ハムラ法は皮膚を切る分、ダウンタイムが2週間程度と長めで、内出血も起こりやすいという特徴があります。一方で、裏ハムラ法なら1週間程度で、腫れや内出血もメイクで隠せる程度で済みます。

どの手術においてもそうですが、患者さんに本当に合う施術かをしっかり見極めることが大切です。クマの原因をよく観察して、手術で改善できると判断した場合だけ次に進みます。

手術では、患者さんの顔写真を50〜60型の大型モニターに映して、ボリュームが足りない部分やくぼんでいる部分を細かくチェックしながら脂肪を移動させます。どこにどの程度移すかは、お一人おひとりの顔のバランスに合わせて調整しています。

特にこだわっているのが、リガメント（目の下で骨と皮膚を強くつなぐ靭帯）をしっかり剥がすことです。目のきわまで丁寧に剥がすことで、膨らみの下にある溝のようなくぼみも改善でき、なめらかな目元に仕上がります。

中顔面リフトは、目の下から小鼻あたりまでの組織を引き上げて固定し、たるみを改善する治療です。

目の下のたるみだけでなく頬の下がりも気になる方なら、同じ切開部分からアプローチできるハムラ法と中顔面リフトの組み合わせがおすすめです。クマをなくすだけでなく、チークトップ（頬の一番高いところ）を高くし、より若々しい中顔面を目指せます。

この患者さんは、目の下の膨らみとくぼみに段差があり、そこに影ができてクマに見えていました。皮膚にたるみがなかったので裏ハムラ法を選択しました。リガメントを剥がして段差の原因を取り除き、眼窩脂肪を適切な位置に移動させたところ、目周りがとてもなめらかになりました。

フェイスラインのもたつきや顎の梅干しジワには、ボトックスリフトでアプローチしました。顎が小さい方は口を閉じるとき力が入りやすくて梅干しジワができやすいのですが、ボトックスでオトガイ筋を弱めるとシワを軽減することができます。また、口角下制筋や広頚筋など、顔を下に引っ張る筋肉を抑制する事で、下顔面を自然にリフトしフェイスラインをくっきりさせ、口角も自然に上がります。40単位ほど注入した結果、ぼやけていたフェイスラインがはっきりして、口角も自然に上がりました。

元のお顔には目の下に目の横幅ほどの膨らみがあり、その下が半円のようにくぼんでいました。そのため裏ハムラ法で目頭から目尻までのリガメントを剥離し、ふくらみの原因だった眼窩脂肪はくぼんでいた溝を埋めるように移動させました。

さらに中顔面リフトでチークトップを上げて、目の下や頬に丸みと高さを出しました。クマがなくなり、中顔面にもハリが出たため、Afterのお顔は若々しく感じられるのだと思います。

手術後の大きな腫れは1週間ほどで引いてきます。1ヵ月もすれば違和感はほとんどなくなって自然になじみますが、少しむくみが残ることもあります。3ヵ月経てば、ほぼ完成した状態になります。

完成までの期間は、その方の代謝や血行、年齢によっても変わります。若い方ほど早く完成して、年齢が上がるにつれて少し時間がかかる傾向があります。

HPやInstagramではビフォーアフターをたくさん載せていますので、ぜひご覧ください。「こんな感じになりたい」という症例が見つかったら、お気軽にご相談にいらしてくださいね。